Надо выучить самим и объяснить сомневающимся, что дело не в том, чего мы ждем от жизни, а в том, чего она ждет от нас. Виктор Франкл

Опубликовано: 17.03.2016, 05:56

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс действий, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания. Применяется в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан (Ст.36 ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно данным Крайстата, в Новокубанском районе ежегодно от заболеваний умирают 1136 человек, из них от новообразований 188 от неонкологических заболеваний 948 человек. Потребность в паллиативной медицинской помощи варьируется от 37,4% до 50% у всех умирающих больных. Паллиативная медицинская помощь в Новокубанском районе оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому врачами участковыми терапевтами и в стационарных условиях на 20 паллиативных койках в терапевтическом и хирургическом отделениях ГБУЗ ЦРБ Новокубанского района.

Для человека, страдающего неизлечимым заболеванием, рано или поздно наступает время, когда ни один метод лечения не может остановить развитие заболевания. Означает ли это, что медицина просто отступает и оставляет больного на попечение родственников или в полном одиночестве, наедине со страданием и страхом смерти? Что может сделать наше общество для тех, кому суждено умереть от неизлечимой болезни?

Тяжелая болезнь, возможно, одна из самых главных причин, в силу которых люди начинают задумываться об истинной цели и смысле жизни. Возникают вопросы, редко волнующие нас в периоды благополучия. Для тяжелобольного человека ответы на эти вопросы имеют очень большое значение — они способны наполнить смыслом его жизнь и лишить страданий в процессе болезни.

Неизлечимое заболевание, в отличие от непродолжительной болезни, поддающейся лечению, изменяет все восприятие мира человеком и влияет на степень важности этого периода жизни. Болезнь с ее тяготами становится неотъемлемой частью всей оставшейся жизни. Смерть из понятия абстрактного и не имеющего, казалось бы, отношения к конкретному человеку, становится близкой и реальной.

Болезнь разрушает привычную жизнь: лишает работоспособности и тем самым ограничивает возможность реализовывать свои стремления и обеспечивать свое существование. Болезнь вносит изменения в семейные отношения, меняя роли и степень ответственности членов семьи – появляется зависимость от ухаживающих людей. Болезнь нарушает сложившиеся отношения с друзьями и знакомыми, резко ограничивая круг общения и интересов. Болезнь меняет отношение человека к самому себе, заставляет его пересмотреть свою значимость. Тяжелая болезнь подвигает человека к мысли о наступлении близкой, возможно, мучительной смерти, неизбежности расставания с близкими и любимыми людьми. Наконец, болезнь причиняет физические страдания. Реакция человека на происходящие в жизни изменения, отношение к страданию, вызванному прогрессированием болезни, напрямую зависят от того, какой смысл видит человек в этих изменениях, имеют ли они только отрицательный характер или определенную положительную ценность.

Именно от отношения больного к происходящим изменениям, а не от вмешательства специалистов (медицинских и социальных работников, психологов и психотерапевтов) в большей степени зависят качество и продолжительность его жизни. Для одних главной опорой может стать вера, для других — семья, для третьих – работа. Эта опора помогает человеку жить с болезнью, надеяться на лучшее и эффективно справляться с беспомощностью, страхом смерти и неизвестности. Зная, что заболевание прогрессирует и излечение невозможно, человек, имеющий опору, использует оставшееся время не на борьбу со страхами, не на попытки уйти от реальности

Зная, что заболевание прогрессирует и излечение невозможно, человек, имеющий опору, использует оставшееся время не на борьбу со страхами, не на попытки уйти от реальности или найти «выход» (суицид, обращение к магам и экстрасенсам), он завершает свои дела и, как ни парадоксально звучит, готовится к смерти. Последний период жизни человека имеет не меньшую важность, чем все предыдущие. Именно осознание приближающейся смерти часто заставляет переосмыслить свою жизнь и способствует духовному росту.

Очень значим этот период и для родственников больного. Появляется редкая возможность (в отличие от скоропостижной смерти) быть с ним рядом до конца, проститься с близким человеком и подготовиться к дальнейшей жизни уже без него.

Вместе с тем неизлечимым больным требуется и помощь специалистов, что связано с ограниченными из-за долгой болезни возможностями организма, истощением ресурсов семьи и необходимостью в специальных знаниях и навыках (например, для купирования болевого синдрома). Специалисты вместе с членами семьи пациента облегчают страдания и оказывают эмоциональную поддержку, создают максимально приемлемые условия жизни для неизлечимо больного человека. Однако следует помнить, что они не могут наполнить ее смыслом помимо его желания и воли, или найти «выход» (суицид, обращение к магам и экстрасенсам), он завершает свои дела и, как ни парадоксально звучит, готовится к смерти. Последний период жизни человека имеет не меньшую важность, чем все предыдущие. Именно осознание приближающейся смерти часто заставляет переосмыслить свою жизнь и способствует духовному росту.