Ранее выявление и профилактика туберкулеза
- Опубликовано: 18.03.2019, 11:42
Источники и пути заражения:
- Основным источником заражения является больной туберкулезом человек (воздушно-капельный путь), который выделяет до 7 миллиардов туберкулезных палочек в день.
- Источником туберкулеза может быть крупный рогатый скот (заражение бычьим типом микобактерии) главным образом пищевым путем (молоко и другие продукты). Так же болеют туберкулезом свиньи, собаки, кошки.
- Контактно-бытовой путь передачи через одежду, белье, предметы личной гигиены больного туберкулезом.
- Заражение от больной туберкулезом беременной матери к ребенку к счастью очень редко, т.к. беременные женщины обследуются очень тщательно.
Все это доказывает, что на туб. контакт надо смотреть намного шире, учитывая, что туберкулезная палочка очень устойчива не только во внешней среде, но и сохраняет жизнеспособность и вирулентность очень долго и в организме человека. Заражение туберкулезом или перенесенное заболевание на долгие годы оставляет организм «готовым» к туб. инфекции. Все зависит от состояния защитных сил организма. При ослабленной сопротивляемости, вызванной другими серьезными заболеваниями (грипп, ВИЧ-инфекция, пневмония, сахарный диабет и другие) систематические переутомления, стрессы, влияние вредных привычек (наркомания, курение, алкоголизм), находящаяся в организме «дремлющая» инфекция, может «проснуться» и вызвать заболевание туберкулезом (особенно при туб. контакте).
Туберкулез относится к таким заболеваниям, которое легче предупредить, чем долго и трудно лечить. Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от проведения профилактических прививок против туберкулеза в роддоме и ревакцинации в возрасте у детей 6-7 лет. У детей, привитых от туберкулеза, риск заболеть намного ниже. Это неоспоримый факт.
Чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить. Проведение туберкулинодиагностики: Манту и Диаскинтест -это не прививки, а основной метод выявления туберкулеза у детей и подростков. В соответствии с приказом МЗ РФ обязательным является проведение Манту у детей 1-7 лет и Диаскинтеста для детей 8-14 лет и подростков 15-17 лет ежегодно, а так же проведение флюорографического обследования подростков с 15 лет ежегодно. При отсутствии данных о Манту и Диаскинтест, а так же флюорографического обследования подростков, при поступлении в средние и высшие учебные заведения , документы не принимаются.
К сожалению, есть родители, которые отказываются от проведения туберкулинодиагностики и флюорографического обследования, от проведения профилактических прививок. В таких случаях существуют альтернативные методы обследования: рентгенографическое обследование ОГК, но это поздний метод выявления туберкулеза легких. Существуют еще 2 метода Диагностических тестов(забор крови из вены в г. Краснодар) – КВАНТИ FERON-TВ ГОЛД и Т-SPOT – TВ. (стоимостью за 7,5 тысяч рублей). При отказе родителей от любых методов обследования ребенка на туберкулез, врач-фтизиатр выдает заключение: Исключить заболевание туберкулезом не представляется возможным, рекомендовано обследование ребенка.
Решение вопроса о допуске ребенка в образовательную организацию не входит в компетенцию врача – фтизиатра. Ответственность в решении данного вопроса возлагается на руководителя этой организации, согласно приказа МЗ РФ от 24.12.2014 года № 951 и СП 3.12.3114-13 от 16.05.2014 года.
Убедительная просьба у родителям -не отказываться от прививок от туберкулеза и от обследования на туберкулез.