Профилактика туляремии

Человек заражается чаще в природных очагах, т.е на территории где регистрируют случаи заболевания животных, и  где выделяют возбудителя туляремии (от грызунов, членистоногих, в погадках птиц и помете хищных млекопитающих и др).

Заболеваемость туляремией регистрируется на всей территории России, в Краснодарском крае в 2012г. зарегистрировано несколько случаев и во всех случаях инфицирование произошло при разделке тушек зайца, добытых во время охоты.

Заражения человека осуществляется множественными  путями:

  • контактным (при контакте с больными грызунами, зайцеобразными, продуктами  их  жизнедеятельности);
  • алиментарным( при употреблении продуктов и воды загрязненных  выделениями больных грызунов);
  • трансмиссивным (при укусах насекомыми-переносчиками (комарами, слепнями, клещами);
  • воздушно-пылевом: при вдыхании пыли, образовавшейся при переработке зерна, перекладке сена, соломы, загрязненных   выделениями больных грызунов).

Болеют туляремией люди всех возрастов, любого пола, но чаще болеет сельское население.

Инкубационный период (от заражения до проявления болезни) длится от 3-7 дней. Заболевание начинается остро и характеризуются  повышением температуры тела, головной болью, слабостью, болью в мышцах, воспалением лимфатических узлов и прилежащей к ним ткани. Заболевание продолжается 2-3 недели. Различают несколько форм течения туляремией: бубонная (увеличение лимфатических узлов на 2-3  день болезни), язвенно-бубонная (на коже образуется пятно, папула, язва, малоболезненная), глазо-бубонная (с образованием отека века, покраснения глаза, образованием язвочки на слизистой глаза, с гнойным отделяемым, чаще поражение бывает односторонним), ангинозно-язвенная форм , чаще одностороннее поражение, абдоминальная  форма (сильные боли в животе, рвота, понос), легочная  форма (с поражением бронхов или легких), генерализованная форма (протекает с угнетением сознания, высокой температурой тела, ознобом, проливным потом, сыпью на теле, поражением  печени, селезенки, суставов).

В случае подозрения на туляремию больных  направляют на госпитализацию в инфекционное отделение для  проведения  обследования и лечения.

В очаге туляремии (по месту жительства, работы) проводится эпидемиологическое расследование с установление лиц и организацией медицинского наблюдения за лицами в течение 21 дня, отбором материала от подозрительных на заболевание для лабораторных исследований. 

Профилактические и противоэпидемические мероприятия при  установлении  туляремии направлены на :

  • снижение численности, уничтожение насекомых, грызунов, дезинфекцию в очагах туляремии  организациями, аккредитованные  на данный вид деятельности.
  • усиливают надзор за системой водоснабжения, благоустройством и санитарной очисткой территории.

Специфическая профилактика туляремии среди людей включает проведение вакцинации населения, проживающего на неблагополучных по туляремии территории, групп лиц, осуществляющих полевые и лесные работы, обработку меха, лабораторную работу с животными и материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем туляремии.

Меры профилактики среди  население заключаются в следующем: защите человека от возможного укуса насекомыми: при выходе в лес, на отдых, охоту, рыбную ловлю использовать средства индивидуальной защиты (акарициды, репелленты), защитную одежду (брюки, штаны по щиколотку, рубашка с длинными рукавами).